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近日，一名32岁的男子因肥胖、高血压10年控制不佳，突发急性心力衰竭，经宜兴市中医医院及时救治方转危为安。
家住宜兴的小赵今年32岁，他平时食量偏大、不爱运动，体重有200多斤。小赵患高血压已逾10年，但他从2022年才开始服降压药，用药后血压也一直控制不好。2023年初，小赵突然出现胸闷气急、胸痛等症状，连爬楼梯也会心跳加快，气喘吁吁，有时还会从睡梦中憋醒。近日，小赵的症状明显加重，便在家人陪同下来到宜兴市中医医院就诊。结合患者症状和心脏彩超、肺部CT检查结果，医生诊断为急性心力衰竭、扩张型心肌病、心功能不全、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，将其收入心血管科病房。
入院时，小赵的尿酸、肌钙蛋白T等多项指标异常，心衰标志物脑利钠肽甚至高达1684pg/ml（正常不超过100pg/ml）。医护人员严密监测其血压、心率，调整降压方案，并进一步完善了冠状动脉造影等相关检查。
经过一周的降血压、降尿酸、利尿、改善心肌供血、营养心肌等治疗，小赵的胸闷、气急等症状明显好转，现已康复出院。心血管科副主任中医师蒋健聪：心力衰竭是由于心脏泵血功能受损，心排血量不能满足身体基本代谢需要，从而出现呼吸困难、心跳加快、水肿、乏力、大汗淋漓等症状。冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等是导致心衰的常见疾病，而肥胖、吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、负面情绪、感染、呼吸道感染等会增加其发生、发展的风险。
“在临床上，年轻的心衰患者并不少见。”蒋健聪表示，许多年轻人饮食和作息不规律，身材肥胖又缺乏体育锻炼，得了高血压、冠心病等心血管疾病后，长期不吃药或不规范用药，容易导致心脏负荷过重，引发急性心力衰竭。蒋健聪建议市民，保持健康作息，合理饮食，适当运动，避免肥胖，日常要注意纾解压力，并积极预防呼吸道感染。高血压、冠心病等疾病的患者，需及早治疗，规范用药，定期监测血压、血糖等指标，一旦出现胸闷、胸痛等症状，及时就医。
通讯员 吴 夏
扬子晚报记者 季娜娜
校对 王菲
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